De clinic is al van start gegaan. Aanmelden is niet meer mogelijk.

Geslacht *

Naam *

Adres *

Postcode & Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mail *

Maat sportshirt (ter indicatie, er is mogelijkheid om het shirt te passen)

Inschrijving Banthumloop Clinic *

Betaalmethode *